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2025年10月13日

预防脑梗 守护大脑健康

临夏融媒记者 张姝

脑梗,医学名为脑梗死,又称缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死不仅给患者带来巨大的痛苦,也给家庭和社会带来沉重的负担。那么,什么是脑梗?它的发病原因有哪些?日常生活中,我们该如何预防?近日,记者就这些大家关心的这些问题,专访了济南市第五人民医院驻临夏州中医医院脑病科帮扶专家副主任医师杨智。

脑梗,是脑部血管发生“堵塞”。大脑对氧气和葡萄糖的需求非常高,血管就像一张供能网络,一旦某一支血管被血栓堵住,血流中断,相应区域的脑组织会在短时间内缺血坏死,从而出现神经功能损伤。临床上主要有两大成因:动脉粥样硬化形成血栓:长期高血压、高血脂、糖尿病和吸烟等因素,会让血管内壁出现类似“斑块”的沉积物,就像水管内壁结垢,最终形成血栓把血管堵住。心源性栓塞:比如房颤和心瓣膜病,心脏里可能形成血块,随着血流进入脑血管,突然卡在某个分支上。此外,长时间久坐、肥胖、熬夜及过度精神压力等不良生活方式,也会增加血管硬化和血栓形成的风险。这意味着脑梗并非老年人的专利,年轻人同样不能掉以轻心。

近年来,脑梗的发病率逐年上升且呈年轻化趋势。不仅中老年人高发,30-40岁的青壮年也可能因不良生活习惯患病。不过,值得庆幸的是,80%的脑梗风险可以通过科学干预降低,做好预防和早期识别,能极大减少疾病伤害。

脑梗有哪些急救措施呢?如果突发脑梗,有什么自救措施吗?

脑梗的可怕之处在于起病急、进展快。典型症状包括:一侧面部或肢体麻木、无力,比如突然出现口角歪斜、手臂抬不起来;言语障碍,说话含糊不清,或听不懂别人的话;视物障碍,一只眼睛突然看不清甚至失明;突发眩晕、走路不稳,尤其伴有上述症状。一旦出现这些信号,立刻拨打120,尽快送到有卒中救治能力的医院。因为从血管堵塞开始,越早开通血管,越能挽救脑细胞。一般来说,静脉溶栓的最佳时间窗在4.5小时内,部分患者可行血管内机械取栓,但也要求在起病6小时甚至24小时内到达专业中心。时间拖得越久,神经元坏死越多,后遗症越重。切记:不要自行服用阿司匹林等药物,也不要等待症状自行缓解;不要自行按摩头部、颈部,专业急救才是关键。

那么在日常生活中,应该如何预防脑梗呢?预防是最经济、最有效的治疗。杨智建议从以下几方面着手。严格管理“三高”:血压、血糖、血脂是脑梗的主要危险因素,定期监测,遵医嘱服药,把指标控制在医生建议范围内。健康生活方式:均衡饮食,少盐少油,增加蔬果摄入;保持适当体重;戒烟限酒。规律运动:建议每周至少进行5次中等强度运动,如快走、游泳、骑车,每次30分钟以上。定期体检与筛查:尤其是40岁以上、有家族史或合并心脏病的人群,每年体检血压、血脂,并可做颈动脉超声、心电图,早期发现动脉粥样硬化或房颤。遵医嘱长期用药:对于房颤、瓣膜病等患者,医生可能会开抗凝药物;对于高危人群,抗血小板药物如阿司匹林可能是长期策略。切勿自行增减药量。

脑梗来势汹汹,但并非不可防。早期识别症状、第一时间送医,是降低致残率和死亡率的关键。同时,从现在开始就要重视血压、血糖、血脂的管理,养成良好的饮食与运动习惯。守护大脑,就是守护我们的记忆、语言和生活品质。希望大家对脑梗有着更清晰的认识,远离这一高危疾病。“养成健康好习惯”从来不是一句口号,而是抵御脑梗最直接、最有效的防线。少一次熬夜、多一份蔬果、动一动身体,每一个微小的习惯改变,都是在为血管健康“加分”。

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