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2025年08月06日

消除“艾梅乙”母婴传播——乙肝篇

(接8月4日2版)

七、剖宫产能够减少乙肝母婴传播吗?

目前研究表明,剖宫产不能减少乙肝母婴传播几率,孕妇应根据自身实际情况,并与医生充分沟通后,再决定分娩方式。

八、乙肝感染母亲可以母乳喂养吗?

乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所分娩的新生儿应在出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白,同时接种首剂乙肝疫苗。可在医生综合评估及指导下接受母乳喂养。

九、新生儿出生后需要预防接种吗?

乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2020)指出,孕妇HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)阳性:新生儿出生12h内(越快越好)肌内注射1针HBIG(乙肝免疫球蛋白),同时按照“0、1、6月”接种方案注射乙肝疫苗。

十、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白分别起什么作用?

乙肝疫苗是主动免疫,产生的保护性抗体持续时间长,并有记忆性免疫反应,主要针对乙肝母婴的围生期和产后传播。乙肝免疫球蛋白则为被动免疫,主要针对乙肝的围生期传播。

十一、哪些新生儿需要随访?

HBsAg阳性孕妇的子代需要随访,7-12月龄时检测其乙肝血清学指标。若HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)和抗-HBs(乙肝表面抗体)都阴性,尽快按照“0、1、6月”方案接种3针乙肝疫苗。孕妇妊娠期或产后口服抗病毒药物者,需观察对婴儿有无不良影响。家庭其他成员HBsAg阳性,孕妇抗-HBs阳性,无需特殊处理。孕妇抗-HBs阴性,新生儿接种第2针疫苗前,HBsAg阳性(尤其HBeAg阳性)者避免与新生儿密切接触;如果必须密切接触,新生儿最好注射HBIG;无密切接触时,新生儿不必注射HBIG。

十二、如果不干预,“艾梅乙”母婴传播的几率有多高?

1、艾滋妈妈发生母婴传播的几率约为25-45%。

2、梅毒妈妈发生母婴传播的几率可高达60-80%。

3、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇发生母婴传播的几率平均为40-50%。

4、乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝核心抗原(HBeAg)双阳性的孕产妇母婴传播几率为90-100%。

十三、重申检测的重要性

宝宝的健康与妈妈的健康息息相关,为了您和宝宝的健康,建议在孕前、孕早期接受“艾梅乙”咨询与检测服务。孕妇只有在孕早期进行“艾梅乙”三病筛查,才能尽早诊断并采取相应的母婴阻断干预措施,从而最大程度减少母婴传播风险,让孩子拥有一个健康、美好的未来!消除艾梅乙母婴传播,需要大家一起努力!

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