光明日报记者 金振娅
数据显示，全球新增新冠肺炎确诊病例连续第二周反弹，我国新增本土感染者数量仍处于高位，波及地市范围持续增大，疫情仍在发展阶段。
在国务院联防联控机制3月25日举行的发布会上，国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，要提高疫情监测预警和应急反应能力，科学组织核酸和抗原检测，推动感染者应收尽收、密接人员应隔尽隔，彻底阻断疫情社区传播，尽快实现社会面清零。
24天波及28个省份，疫情防控形势仍然严峻
据国家卫健委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙介绍，3月1日至24日，全国累计报告本土感染者已超过56000例，波及28个省份。其中吉林省疫情仍处于高位水平，上海市、河北省、福建省、辽宁省疫情近日快速增长，疫情发生地的社区传播风险持续存在；山东省青岛、威海、淄博，广东省深圳、东莞等地疫情已得到初步控制；北京市、重庆市、浙江省等地疫情形势趋于平稳。
他表示，疫情防控形势仍然严峻复杂，国务院联防联控机制综合组继续指导疫情有关省份从严从紧落实各项疫情防控措施，防止疫情进一步扩散，没有发生疫情的地区要压实各方责任，毫不放松抓好疫情防控工作。
对于部分地区采取了禁止人员跨地区流动，以及公交、地铁客运暂停运行和鼓励大家居家办公等措施的社会关注，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友回应，这些举措在遏制新冠肺炎疫情扩散蔓延中，起到了非常重要的作用。而对于疫情发现得早，或者疫情规模较小，或者传播链清楚、明确的疫情，通过隔离治疗病人、隔离观察密切接触者等措施，即可有效控制疫情。
定点医院要对六类感染人群尽早进行抗病毒药干预
日前，国家卫健委印发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》，引发社会广泛关注。
那么，在治疗方面有何改变呢？北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，原来诊疗方案更加关注的是65岁以上感染者，第九版调整为60岁以上。一方面我国对老年人定义是60岁；另一方面，从目前国内外研究数据来看，60岁是一个非常重要的节点。“我们提前了5岁，更关注老年人这个群体，避免重症化和死亡的发生。”
“同时，新版诊疗方案很重要的变化就是把抗病毒药纳入诊疗方案中，可以有效阻断疾病进一步发展，最大限度控制病毒血症，减少脏器的损害和炎症因子风暴的风险，有效救治病人。”王贵强表示，对老年人、有基础病的、肥胖的、重度吸烟的、孕产妇、免疫功能低下的感染人群，定点医院都要尽早进行干预，使用抗病毒药。
对病情有加重风险的人群，要及时甄别出来。“可以通过预测预警指标来甄别，我们设定了病人住院以后观察一系列的预测预警指标，包括氧合指数、氧饱和度、炎症指标，以及铁蛋白、淋巴细胞等，通过这些指标来判断病人病情加重的风险，及时进行救治。”王贵强指出。
据王贵强介绍，第九版诊疗方案还针对奥密克戎毒株的特点进行了调整，主要是强调“关口前移”理念，强调早发现、早报告、早隔离、早治疗。在诊断方面，把抗原检测作为核酸检测的重要补充，尤其需要在管控及居家的层面进行检测。如果发现阳性以后立即进行复核，以便更早地将潜在的感染者找出来，及时隔离，避免进一步传播。
奥密克戎毒株危害依然严重
针对我国当前的疫情防控形势，吴尊友表示，力争在短时间内做到动态清零，依然是最经济、最有效的新冠防控策略。
他介绍，随着人群接种新冠疫苗的比例越来越高，人群对新冠病毒的免疫力也不断提高，加上奥密克戎毒株本身的致病性不及其他毒株强，感染者的临床严重性按照每百名发病人数的比例统计，确实有所下降。“但是，无症状感染者只是一个时点状态的概念，今天的无症状感染者到明天或后天也可能变成轻型或普通型病例，我们应该更关注其传染性的高低。”
“奥密克戎毒株由于其传播速度快、感染人数多，疫情造成的死亡总数及社会危害与影响并没有减轻。”吴尊友表示，有研究对有关国家在2021年8月至10月与2021年11月至2022年1月两个时间段的病死率和死亡率做了比较分析，前3个月以德尔塔毒株流行为主，后3个月以奥密克戎毒株流行为主。奥密克戎毒株流行期间的病死率确实下降了，但同期因疫情造成的死亡总数或者死亡率却高于德尔塔毒株流行的同期死亡数。他指出，这说明奥密克戎毒株流行，对一个国家总体造成的危害并没有减轻。奥密克戎毒株流行的危害依然是严重的，新冠肺炎不是“大号流感”。
“当前，奥密克戎轻型病例、无症状感染者多，大部分病人表现为上呼吸道感染，肺炎的表现很少。”王贵强指出，上呼吸道症状更明显，这点更像流感，这也是大家总是想到“大号流感”的原因。临床表现上和流感有很多相似之处，例如咳嗽、打喷嚏、鼻塞等，要高度关注。
疫苗接种仍是疫情防控的重要手段
数据显示，截至3月24日，全国累计报告接种新冠疫苗32亿4359.9万剂次，已完成全程接种12亿4077.7万人，占全国总人口的88.01%。
雷正龙指出，当前，60岁以上老年人完成全程接种达到2.12亿。截至目前，江西、安徽、山东3个省份60岁以上老年人接种率已经超过90%，重庆、河南、湖北、贵州、河北、四川、云南7个省市超过85%。
雷正龙表示，目前全球疫情形势仍然严峻复杂，疫苗接种仍然是疫情防控的重要手段之一。全程接种可以有效降低住院、重症、死亡风险，特别是有基础性疾病的老年人，一旦感染新冠病毒，重症、死亡的风险要高于其他人群，接种新冠疫苗后可以有效降低老年人的重症和死亡风险。希望大家及时按程序完成全程接种，符合条件的要及时完成加强免疫。
（来源：《光明日报》）