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量血压到底测左手还是右手? 为什么双臂血压可能不同? 2025年02月17日

在日常健康管理中,测量血压是非常重要的一环。测血压时到底应该用左手还是右手?如何正确测量?

说法一:右臂

人体右手肱动脉来自头臂干的分支,左手肱动脉来自左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自主动脉,而头臂干是主动脉的较大的分支,左锁骨下动脉分支较小,所以通常情况测得右手手臂血压会比左手约高5~10mmHg,故一般情况下,推荐测右手手臂血压。

说法二:左臂

从解剖学上看,血液从心脏到右肱动脉的距离,比左肱动脉要远一点,左侧肱动脉离心较近,故理论上左肱动脉压高于右侧。

到底哪只手更合适测血压?

根据国际指南和医学研究,测量血压时并没有绝对要求必须用左手或右手,而是需要对双臂血压进行比较。以下是测量血压的基本建议:

初次测量时,建议两只手都测量血压—初次检查时,用左臂和右臂各测量一次血压,然后比较两者的差异。

如果双臂血压差异较小(一般小于10mmHg),可以选择使用任意一侧的手臂,通常以方便为主。

如果双臂血压差异较大(超过15mmHg),可能提示某些潜在的健康问题,如动脉狭窄,需要进一步就医检查。

之后的血压监测应以血压较高的一侧为准,如果某只手臂的血压长期较高,建议以后用这只手臂进行测量,以便监测到可能的高血压风险。

为什么双臂血压可能不同?

双臂血压差异的原因通常与血管解剖结构和血流动力学有关。以下是一些可能的原因:

正常生理差异:双臂血压差异小于10mmHg是正常的,可能是由于手臂肌肉、血管分布等轻微差异导致。

动脉问题:如果差异较大(15mmHg),可能提示动脉粥样硬化、锁骨下动脉狭窄或外周动脉疾病。

测量误差:袖带松紧度、测量姿势,甚至心理状态都会影响血压测量结果。

(据科普中国)